Debatt: Dags att gå från ord till handling om MAR

Riksdagens beslut att alla kommuner ska ha en medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) är ett efterlängtat steg framåt för svensk hälso- och sjukvård. Beslutet innebär en tydlig markering: rehabilitering är en grundläggande del av den kommunala vården och ska hålla hög kvalitet – oavsett var i landet man bor. Nu är det upp till kommunerna att se till att MAR-funktionen får det genomslag som krävs.

För patienterna innebär beslutet en viktig förstärkning av rätten till jämlik och patientsäker vård. För professionerna innebär det förbättrade förutsättningar för att arbeta kunskapsbaserat och med hög kvalitet. Under lång tid har vi – från både professionshåll och patientperspektiv – påtalat behovet av att stärka den kommunala rehabiliteringen. Skillnaderna har varit stora mellan kommuner, och alltför ofta har patienter inte fått tillgång till den rehabilitering de haft rätt till. Med MAR på plats i varje kommun finns nu förutsättningar att skapa en mer jämlik och kvalitetssäkrad rehabilitering.

MAR-funktionen är nödvändig för ett tydligt medicinskt ansvar för rehabilitering i den kommunala hälso- och sjukvården. Det handlar om att säkerställa att rehabiliteringsinsatser håller hög kvalitet, följer aktuell kunskap och ges i rätt tid. Rätt rehabilitering kan vara avgörande för självständighet och livskvalitet – särskilt för äldre och personer med långvariga eller komplexa sjukdomstillstånd.

Men ett beslut i lagtext är bara början. För att MAR-funktionen verkligen ska få effekt krävs att kommunerna nu agerar. MAR måste få ett tydligt uppdrag på ledningsnivå – ett faktiskt mandat och goda organisatoriska förutsättningar för att kunna utöva sitt ansvar. Det får inte stanna vid en formell funktion utan innehåll.

Därför är det avgörande att en nationell uppdragsbeskrivning tas fram, med tydliga ramar gällande ansvar, kompetenskrav och befogenheter. Det är nödvändigt för att säkra enhetlighet, underlätta implementeringen och säkerställa att funktionen inte urholkas eller ser olika ut beroende på kommunens resurser eller tolkning.

MAR-funktionen är också en av nycklarna i omställningen till en god och nära vård. I takt med att mer hälso- och sjukvård ges i hemmet och i kommunal regi, måste rehabilitering finnas med som en självklar del. Då behövs det ledarskap och rehabiliteringskompetens nära patienterna – med förmåga att samordna insatser, säkerställa kvalitet och bidra till ett mer förebyggande och rehabiliterande arbetssätt. MAR-funktionen är därmed också en viktigt resurs i kommunernas arbete med implementeringen av den nya socialtjänstlagen.

Att stärka rehabiliteringen handlar ytterst om att värna människors rätt till ett självständigt liv med så hög livskvalitet som möjligt. Vi – professionsförbund och patientorganisationer – ser nu med tillförsikt på att riksdagen har tagit ett viktigt steg. Nu förväntar vi oss att kommunerna tar sitt ansvar – och att staten ger rätt stöd i form av nationell samordning och tydlig vägledning.

Det är dags att gå från ord till handling. Beslutet om MAR är historiskt – men det är först när funktionen ges reell kraft som det blir ett verkligt genombrott för en mer jämlik, kunskapsstyrd och nära rehabilitering i hela landet.

Eva Helmersson, förbundsordförande Neuroförbundet

Lotta Håkansson, förbundsordförande Reumatikerförbundet

Ida Kåhlin, förbundsordförande Sveriges Arbetsterapeuter

Cecilia Winberg, förbundsordförande Fysioterapeuterna

Anders Åkesson, förbundsordförande Riksförbundet HjärtLung

Debattartikeln är publicerad på dagenssamhälle.se den 26 februari 2026.